Page 163 - เอกสารแบบฟอร์มการเงิน เล่ม ปี 2568

~ 160 ~

แบบ กศ.ตน. ๑๗
หนังสือราชการขอส่งหลักฐานการอนุมัติเบิกจ่ายงบประมาณ

ที่ ศธ ๐๗๐๘๒……...…/……... ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอ.......
จังหวัดลำปาง

วันที่........... เดือน...........................พ.ศ...............

เรื่อง ขออนุมัติเบิกจ่ายเงิน

เรียน ผู้อำนวยการสำนักงานส่งเสริมการเรียนรู้ประจำจังหวัดลำปาง

สิ่งที่ส่งมาด้วย หลักฐานเบิกจ่ายเงิน จำนวน……………………..…..ชุด

ด้วย ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอ...................................................... ได้ดำเนินการจัด

โครงการ/กิจกรรม............................................... เมื่อวันที่......เดือน......พ.ศ......... ณ ..................(สถานที่จัด
โครงการ/กิจกรรม)........... ซึ่งการดำเนินงานตามแผนงาน/โครงการฯ ได้เสร็จสิ้นลงแล้ว จึงขอส่งหลักฐานเบิก
จ่ายเงินงบประมาณประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ....... ตามรายละเอียด ดังนี้

แผนงาน : ...................................... โครงการ.........................................................

งบ......(ดำเนินงาน/รายจ่ายอื่น/เงินอุดหนุน/ลงทุน)........รายการจ่าย.....(ตามรายการในระบบ e-Budget).........
รหัสงบประมาณ ............................... รหัสกิจกรรมหลัก ......................... เป็นเงินจำนวน......................บาท
(................จำนวนเงินตัวอักษร............) รหัสเบิกจ่าย e-Budget (ID) : …………….……
เพื่อเป็นค่าใช้จ่าย...(จัดซื้อ/จัดจ้าง/ค่าวิทยากร/เดินทางไปราชการ/อื่นๆ).......

เพื่อจ่ายให้

 ส่งใช้เงินยืมรายได้สถานศึกษา ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอ.......
 ส่งใช้เงินยืม สำนักงานส่งเสริมการเรียนรู้ประจำจังหวัดลำปาง
 (นาย/นาง/น.ส.) .................................................. ผู้สำรองจ่ายต่อไป
 บริษัท/ร้าน ...........................................................................

จึงเรียนมาเพอโปรดพิจารณาอนุมัติ
ื่

ขอแสดงความนับถือ

( ................................................................... )

ผู้อำนวยการศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอ...................

งาน......................

โทรศัพท์/โทรสาร..........................