Page 156 - เอกสารแบบฟอร์มการเงิน เล่ม ปี 2568

~ 153 ~

แบบ กศ.ตน. ๑๖

บันทึกขออนุญาตจัดตั้งกลุ่มและเปิดสอนการศึกษาต่อเนื่อง

บันทึกข้อความ

ส่วนราชการ ศกร.ตำบล...........สกร.ระดับอำเภอ ..................... โทร. .....................
ที่ ศธ 07082................... /............ วันที่...............................................................

ึ
เรื่อง ขออนุญาตจัดการศกษาต่อเนื่องรูปแบบ...................หลักสูตร..........................จำนวน.........ชั่วโมง

เรียน ผู้อำนวยการศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอ/เขต............................
ด้วย ศกร.ตำบล...........................................................................................................มีความ

ประสงค์ ขออนุญาตจัดการศึกษาต่อเนื่องรูปแบบ....................หลักสูตร......................................จำนวน
..............ชั่วโมง ให้กับประชาชนตำบล...............................สถานที่จัด ณ......................................บ้านเลขท ี่
............หมู่.............ตำบล/แขวง........................อำเภอ/เขต........................จังหวัด.....................โทร
..........................ระหว่างวันที่.........เดือน.............พ.ศ...........ถึงวันที่..........เดือน.............พ.ศ..............ตั้งแต่เวลา

...........................ถึง.........................จำนวน.............ชั่วโมง มีผู้เรียนจำแนกเป็นชาย.............คน หญิง...............
คน รวมทั้งหมด...............คน รายชื่อดังแนบ โดยมี.......................................................... เป็นวิทยากรให้ความรู้
ในส่วนอุปกรณ์การเรียนการสอนที่มีอยู่แล้ว คือ...............................................................

เปิดสอนหลักสูตร.......................จำนวน............ชั่วโมง ศกร.ตำบล/แขวง................ศกร.อำเภอ/เขต.............
โดยขอใช้เงินงบประมาณปี ............ประเภทงบ..................รหัส................... ภายในวงเงิน ..................บาท
(............................)รายละเอียดดังแนบ
ื่
จึงเรียนมาเพอโปรดทราบและพิจารณา
1. อนุญาตให้เปิดสอนหลักสูตร.......................จำนวน..............ชั่วโมง ณ ......................

ในระหว่างวันที่ ......................ถึงวันที่.....................โดยขอจ่ายค่าตอบแทนเป็นเงิน .....................บาท
(...................................)
ั
2. อนุมัติหลักการจัดซื้อจัดจ้างพสดุ ดังรายละเอียดที่แนบ สำหรับการเปิดสอนฯ ภายใน
วงเงิน ...............บาท (........................................................)
3. ลงนามในคำสั่งแต่งตั้งวิทยากร

(...................................................)
หัวหน้า ครูศูนย์การเรียนรู้..............................

หมายเหตุ สถานศึกษาสามารถปรับเปลี่ยนได้ตามความเหมาะสม