Page 147 - เอกสารแบบฟอร์มการเงิน เล่ม ปี 2568

~ 144 ~

แบบ กศ.ตน. ๑๗
หนังสือราชการขอส่งหลักฐานการอนุมัติเบิกจ่ายงบประมาณ

ที่ ศธ ๐๗๐๘๒……...…/……... ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอ
........... จังหวัดลำปาง

วันที่........... เดือน...........................พ.ศ...............

เรื่อง ขออนุมัติเบิกจ่ายเงิน

เรียน ผู้อำนวยการสำนักงานส่งเสริมการเรียนรู้ประจำจังหวัดลำปาง

สิ่งที่ส่งมาด้วย หลักฐานเบิกจ่ายเงิน จำนวน……………………..…..ชุด

ด้วย ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอ..................................... ได้ดำเนินการจัด

โครงการ/กิจกรรม............................................... เมื่อวันที่......เดือน......พ.ศ......... ณ ....... (สถานที่จัด
โครงการ/กิจกรรม)........... ซึ่งการดำเนินงานตามแผนงาน/โครงการฯ ได้เสร็จสิ้นลงแล้ว จึงขอส่งหลักฐานเบิก
จ่ายเงินงบประมาณประจำ ปีงบประมาณ พ.ศ. ....... ตามรายละเอียด ดังนี้

แผนงาน : .................................... โครงการ................................. งบ......

(ดำเนินงาน/รายจ่ายอื่น/เงินอุดหนุน/ลงทุน)........รายการจ่าย.....(ตามรายการในระบบ e-Budget)......... รหัส
งบประมาณ ............................... รหัสกิจกรรมหลัก ......................... เป็นเงินจำนวน.............บาท (..จำนวน
ั
เงินตัวอกษร.....) รหัสเบิกจ่าย e-Budget (ID) : …………….……
เพื่อเป็นค่าใช้จ่าย.......(จัดซื้อ/จัดจ้าง/ค่าวิทยากร/เดินทางไปราชการ/อื่นๆ)...

เพื่อจ่ายให้
 ส่งใช้เงินยืมรายได้สถานศึกษา ศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอ......
 ส่งใช้เงินยืม สำนักงานส่งเสริมการเรียนรู้ประจำจังหวัดลำปาง

 (นาย/นาง/น.ส.) ................................................ ผู้สำรองจ่ายต่อไป
 บริษัท/ร้าน ...........................................................................

จึงเรียนมาเพอโปรดพิจารณาอนุมัติ
ื่

ขอแสดงความนับถือ

( ................................................................... )
ผู้อำนวยการศูนย์ส่งเสริมการเรียนรู้ระดับอำเภอ...........

งาน......................
โทรศัพท์/โทรสาร..........................
แบบ กศ.ตน. ๑๙